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编写说明
为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）和《国务院关于印发卫生事业发展“十二五”规划的通知》（国发〔2012〕57号）文件精神，进一步明确三级医院的功能定位，完善医疗服务体系,推进分级诊疗，适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对卫生事业发展的新要求，我们起草了《三级医院医疗服务能力标准（综合性医院）》。
医疗服务能力是指以病人和一定社会人群为主要服务对象, 以医学技术、设备、诊疗环境为基础服务手段, 能够提供实际医疗产出的、非物质形态的服务的******程度。医疗服务能力包含的主要要素，即医院资源配置、技术人员、工作效率与效果、医疗诊治能力与医疗技术水平等。
本标准由六章组成，涵盖了三级综合医院基本设置、运行绩效、疾病/手术覆盖、临床专科服务能力、医技科室服务能力，用客观数据来衡量三级综合医院各方面的真实水平。客观数据来源于《二、三级医院医疗服务能力基线调查》。
本标准适用于三级综合医院。
无标题文档3.1.2呼吸内科
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疾病名称 |
诊断手段 |
确诊天数 |
******方法 |
|
弥漫性肺泡出血 |
肺CT+支气管肺泡灌洗 |
1-6天 |
机械通气+大剂量******、丙球等药物******+血浆置换 |
3.1.4神经内科
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疾病名称 |
诊断手段 |
确诊天数 |
******方法 |
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急性播散性脑脊髓炎 |
临床表现+脑脊髓MRI+脑脊液 |
10-15天 |
******+血浆置换+免疫球蛋白 |
3.1.5内分泌科
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疾病名称
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诊断手段 |
确诊天数 |
******方法 |
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甲亢危象 |
典型临床表现+血清甲状腺******测定+电解质测定+血常规+心电图 |
1天 |
全身支持对症******+抗甲状腺药物+血浆置换 |
3.1.6肾病学
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疾病名称 |
诊断手段 |
确诊天数 |
******方法 |
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急进性肾炎 |
临床表现+实验室病理检查 |
1-6天 |
血浆置换+血液透析+综合****** |
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原发性系统性小血管炎 |
临床表现+实验室检查 |
4-6天 |
血浆置换+血液透析+综合免疫疗法 |
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溶血性尿毒症综合征 |
临床表现+实验室检查 |
1-3天 |
血浆置换+血液透析 |
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血栓性血小板减少性紫癜 |
临床表现+实验室检查 |
4-6天 |
血浆置换+血液透析 |
3.1.8免疫学
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疾病名称 |
诊断手段 |
确诊天数 |
******方法 |
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巨噬细胞活化综合征 |
血常规+骨髓穿刺 |
4-10天 |
******+免疫抑制剂+血浆置换 |
3.1.8.2关键医疗技术
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血浆置换
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重症系统性红斑狼疮 |
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自身免疫病 |
3.3.2产科
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疾病名称 |
诊断手段 |
确诊天数 |
******方式 |
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妊娠期急性脂肪肝 |
实验室检查+影像学检查+病理 |
1-3天 |
对症支持******+血浆置换+保肝****** |
3.5.2儿科其他
| 溶血尿毒综合征 |
检验 |
1-3天 |
血浆置换+血浆输注+CRRT |
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血浆置换 |
溶血尿毒综合征 |
|
重症狼疮 |
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脓毒症休克 |
3.10感染科
| 黄疸原因待查 |
生化学检查+影像学检查+病源体检查+代谢因素+肝活检+肿瘤相关检查 |
4-6天 |
对症******+病因******+内镜******+血浆置换 |
3.12急诊医学科
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血浆置换 |
急性肝衰竭、毒蕈中毒 |
3.15重症医学科
| 血浆置换 |
主要用于自身免疫性疾病（重症肌无力、Guillain-Barre综合征、系统性红斑狼疮）和药物中毒 |